Нейробиология сенсорной гиперчувствительности у подростков с расстройствами аутистического спектра

Краткое описание: Сенсорная гиперчувствительность (СГ) наблюдается более чем у половины подростков с расстройствами аутистического спектра (РАС); это выраженная отрицательная реакция на сенсорные раздражители. О нейробиологической основе СГ на данный момент известно немного; по этой причине существует мало вариантов эффективного лечения данной патологии. Понимание того, связана ли СГ с изначально повышенной чувствительностью, или с несовершенством регуляции эмоциональных реакций на раздражители, будет иметь значительное влияние на поиск методов коррекции . Целью данного исследования стало сравнение ответных реакций и адаптации головного мозга во время воздействия умеренно аверсивными стимулами, а также плотности нейронных связей у подростков с РАС и СГ и подростков только с РАС; также проводилось определение разницы с группой сравнения.

Выводы: Средний возраст в обеих группах – 14 лет, большую часть составили мальчики. В сравнении с группой контроля, у пациентов с РАС наблюдалась более выраженная активация первичной сенсорной коры и миндалины (P < .05, скорректированное). Эта активность коррелировала с симптомами СГ при исследовании тревожности. В подгруппе пациентов с РАС и СГ наблюдалось снижение адаптации к раздражителям в сенсорной коре и миндалине по сравнению с группами без СГ. В группе подростков с РАС без СГ была отмечена тенденция к снижению численности клеточных компонентов миндалины и плотности нейронных связей между миндалиной и орбитофронтальной корой (ограничения z > 1.70, P < .05). Методы коррекции СГ должны включать в себя минимизацию воздействия на различные типы анализаторов и разработку копинг-стратегий для регуляции эмоциональных реакций на раздражители.

Ход работы и применяемые методы: Для изучения ответных реакций и адаптации головного мозга на умеренно аверсивные слуховые и тактильные стимулы была использована функциональная магнитно-резонансная томография; исследование проводилось на 19 подростках с высокофункциональным аутизмом и 19 типично развивающихся подростках, сопоставимыми по таким параметрам как возраст (9-17 лет) и уровень IQ. Также оценивалась связь мозговой активности с родительской оценкой выраженности СГ у детей. Плотность нейронных связей между миндалиной и орбитофронтальной корой сравнивалась в 2 подгруппах подростков с РАС – с СГ и без, а так же с группой контроля без СГ.