Отягощенная наследственность по аутоиммунным заболеваниям ассоциирована с повышенным риском развития расстройств аутистического спектра у детей: систематический обзор и метаанализ

Краткое описание: Было проведено систематическое исследование и метаанализ, чтобы резюмировать имеющиеся доказательства в пользу взаимосвязи отягощенной наследственности по аутоиммунным заболеваниям (АЗ) и риска развития аутизма у детей, поскольку существующие данные противоречивы.

Выводы: В общей сложности в метаанализ было включено 11 статей, в том числе 3 когортных и 2 кросс-секционных исследования, а так же 6 исследований типа случай-контроль. Метаанализ показал, что отягощенная наследственность по всем АЗ в целом была связана с увеличением риска развития аутизма у детей на 28% (95% доверительный интервал (CI): 12-48%). Для отдельных АЗ обобщенные сведения по риску развития аутизма у детей показали их значимую связь с наличием в семейном анамнезе таких патологий, как гипотиреоидизм (отношение шансов (OR) = 1.64, 95% CI: 1.07–2.50), диабет 1 типа (OR = 1.49, 95% CI: 1.23–1.81), ревматоидный артрит (OR = 1.51, 95% CI: 1.19–1.91) и псориаз (OR = 1.59, 95% CI: 1.28–1.97). В некоторых подгруппах полученные результаты варьировали. В результате проведенного метаанализа был определен повышенный риск развития аутизма у детей с отягощенной наследственностью по АЗ. Необходимо проведение дальнейших исследований для определения механизмов данной связи этих патологий.

Ход работы и применяемые методы: Актуальные исследования, опубликованные до декабря 2014 года, были определены путем поиска в таких базах данных, как PubMed, EmBase, и Web of Science. Оценки риска из отдельных исследований были объединены при помощи модели со случайными эффектами. Анализ подгрупп для оценки возможных импакт-факторов проводился по таким параметрам, как источник семейного анамнеза, результаты и план клинического исследования. Систематические ошибки, связанные с предпочтительной публикацией положительных результатов исследования оценивались при помощи воронкообразных графиков, регрессионных тестов Эггера и теста Бэгг-Мазумдара.