Половые различия в расстройствах аутистического спектра: выделение пробелов в доказательствах и определение новых приоритетных направлений
Краткое описание: Известно о том, что мальчикам свойственен более высокий риск подверженности расстройствам аутистического спектра (РАС), чем девочкам. Данное исследование фокусируется на этой диспропорции и ее причинах. Лучшее понимание этих половых различий могло бы привести к значительному прогрессу в предотвращении и терапии РАС как у мальчиков, так и у девочек.
Выводы: Половые различия оцениваются как минимум в соотношениях 2:1-3:1, что указывает на наличие биологической разницы в половых проявлениях РАС симптоматики. Большее преобладание СДВГ и других состояний также выявляется у мальчиков. Одна из существующих теорий предполагает, что женщины с РАС защищены от некоторых симптомов (женский защитный эффект); исходя из этой теории, у девочек должно исследоваться бóльшее количество факторов риска. Эти дополнительные факторы риска необходимы для того, чтобы преодолеть более высокий клинический и диагностический барьер у девочек с РАС. В подтверждение этой теории генетический анализ выборки показал бóльшее количество генетических повторов де ново и точечных мутаций с утерей функций у девочек с РАС. Более того, короткие наследуемые генетические повторы передаются чаще от непораженных матерей. Так же по этой модели риск заболевания у братьев и сестер пораженной девочки выше, чем у родственников пораженного мальчика, что так же называется эффектом Картера. Были проведены научные исследования в сфере трудовой деятельности людей с РАС. Существующие данные ограничены, однако, предполагают что женщины с РАС способны трудоустраиваться, но не сохранять это место. Причины этого до сих пор исследуются. Ранняя и точная диагностика аутизма необходима, не только для понимания половых различий РАС, но и для предоставления соответствующих ресурсов. Это так же необходимо для оказания пожизненной поддержки женщинам, чей диагноз часто остается не выявленным. Все эти цели требуют дальнейшего проведения исследований.
Ход работы и применяемые методы: Данная работа представляет собой обобщение дискуссии, состоявшейся в ходе научной конференции, посвященной половым различиям и распространенности РАС. Итоги этой дискуссии приведены в статье.
Alycia K. Halladay, Autism Science Foundation, 28 W 39th Street #502, New York, NY, 10018, USA
e-mail: ahalladay@autismsciencefoundation.org
APA: Halladay, A. K., Bishop, S., Constantino, J. N., Daniels, A. M., Koenig, K., Palmer, K., Messinger, D., Pelphrey, K., Sanders, S. J., Singer, A. T., Taylor, J. L., & Szatmari, P. (2015). Sex and gender differences in autism spectrum disorder: Summarizing evidence gaps and identifying emerging areas of priority. Molecular Autism, 6(1), 36. https://doi.org/10.1186/s13229-015-0019-y
MLA: Halladay, Alycia K., et al. “Sex and Gender Differences in Autism Spectrum Disorder: Summarizing Evidence Gaps and Identifying Emerging Areas of Priority”. Molecular Autism, vol. 6, no. 1, Dec. 2015, p. 36. DOI.org (Crossref), doi:10.1186/s13229-015-0019-y.
ГОСТ: Halladay A. K. et al. Sex and gender differences in autism spectrum disorder: summarizing evidence gaps and identifying emerging areas of priority // Molecular Autism. – 2015. – № 1 (6). – P. 36.