Поведенческое, когнитивное и адаптивное развитие младенцев с расстройствами аутического спектра в первые 2 года жизни

Краткое описание: Для выявления ранних симптомов расстройств аутистических расстройств (РАС) были исследованы характеристики развития и поведения у младенцев в группах с высоким риском развития РАС (ВР) и с низким риском развития РАС (НР) со старшими родными братьями и сестрами с типичным развитием. Помимо разделения участников исследования на группы с наличием и отсутствием РАС, также были выделены группы по тяжести симптоматики.

Выводы: В 4 группах наблюдались различные траектории развития, различия между которыми стали наиболее явными в возрасте от 6 до 24 месяцев среди всех групп. В 6 месяцев в группе ВР-РАС-высокий балл (по шкале ADOS) наблюдалась наименьшая степень развития навыков крупной моторики и визуального восприятия по сравнению с группой НР-негативной. В 12 месяцев в группе ВР-РАС-высокий балл наблюдались более выраженные поведенческие признаки РАС и сниженные когнитивные и адаптивные функции по сравнению с группами ВР-негативной и НР -негативной. В 24 месяца в группах ВР-РАС-высокий балл и ВР-РАС-средний балл были выявлены различия с группами НР-и ВР-негативными по всем признакам. Таким образом, наблюдаемое в 6-месячном возрасте атипичное сенсомоторное развитие ассоциировано с выявлением РАС в возрасте 24 месяцев в группе младенцев с наиболее тяжелой симптоматикой. Сенсомоторные различия проявляются раньше когнитивных и адаптационных нарушений, а также поведенческих особенностей аутизма в промежутке между 6 и 24 месяцами жизни. В группе с менее тяжелыми проявлениями аутизма наблюдается более позднее начало симптоматики на 2-м году жизни с небольшими различиями по социальным и коммуникативным навыкам.

Ход работы и применяемые методы: В исследование были включены 210 младенцев ВР и 98 младенцев НР со сравнимыми поведенческими характеристиками в возрасте 6, 12, и 24 месяцев. Исследовалось когнитивное развитие (по Шкале раннего обучения Маллена, Mullen Scales of Early Learning), адаптивные навыки (по Шкале адаптивного поведения Вайнленд, Vineland Adaptive Behavioral Scales) и ранние поведенческие проявления РАС (План диагностического обследования при аутизме, Autism Observation Scale for Infants). Участники были разделены на группы, соответствующие и не соответствующие РАС по критериям DSM-IV-TR (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders IV — диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам IV издания, пересмотренное) в возрасте 24 месяцев. Далее участники были разделены на еще 4 группы в соответствии с Планом диагностического обследования при аутизме (ADOS): ВР-РАС-высокий балл, ВС-РАС-средний балл, ВР-РАС-негативную и НР-РАС-негативную. Проводился статистический анализ.