Повышенный риск возникновения СДВГ в семьях с РАС

Краткое содержание. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройства аутистического спектра (РАС) являются одними из самых распространенных неврологическо-поведенческих нарушений развития. Как известно, от 40% до 70% детей с РАС имеют диагностические проявления СДВГ, а около 10% детей с СДВГ имеют значительные нарушения социального взаимодействия, соответствующие критериям РАС. Схожесть проявления и течения некоторых симптомов этих нарушений приводит ученых к предположению об их клинической схожести. Понимание взаимосвязи между СДВГ и РАС имеет важное значение для выяснения этиологии и патогенеза этих нарушений.

Выводы. Как и предполагали ученые, было выявлено значительное увеличение (в 3-4 раза для сиблингов) распространённости СДВГ у родственников пробандов с РАС, независимо от наличия/отсутствия у пробанда СДВГ. Полученные в этом исследовании результаты, а также ранее проведенные генетические и молекулярные исследования, подтверждают важность общих генетических и средовых факторов влияния. Ученые считают необходимым переоценить категориальный подход, который рассматривает СДВГ и РАС как отдельные расстройства, и пересмотреть взаимосвязь между ними на всех уровнях.

Ход работы и применяемые методы. В исследование были включены 1245 человек: 499 пробандов, 746 их ближайших родственников (родители, сиблинги) и контрольная группа 140 человек. Среди пробандов было 287 человек с РАС и 212 человек с РАС и СДВГ.

Пробанды были включены в исследование после клинического и медицинского обследования (включая психиатрическое и неврологическое), а также анализа крови для диагностики синдрома ломкой X-хромосомы. Окончательный диагноз РАС был основан на критериях DSM-IV-TR и применении ADOS и ADI-R, как у пробандов, так и у ближайших родственников. Оценка СДВГ также проводилась с помощью рейтинговой шкалы СДВГ, специализированной анкеты и наблюдений опытных клиницистов.