Краткое содержание. Диагностирование расстройств аутистического спектра (РАС) – сложный и трудоемкий процесс, включающий в себя наблюдение за ребенком, анализ истории развития и др. В ситуации, когда семья сталкивается с системными препятствиями доступа к педиатрическим услугам, они могут вовсе не получить диагноза. Как известно, поздний диагноз или его отсутствие уменьшает возможности для доступа к вмешательствам и другим необходимым услугам.

Исследование было направлено на выявление демографических, индивидуальных и связанных со службами факторов, способных повлиять на наличие диагноза РАС у большой и разнообразной группы детей.

Выводы. Результаты исследования подчеркивают важность уменьшения неравенства в диагностике РАС и выделяют следующие факторы, связанные с отсутствием клинического диагноза РАС: небелая раса; отсутствие интеллектуальных нарушений; появление первых проблем после возраста трех лет; первая оценка развития после трех лет,; право на получение специального образования, отличного от специального образования при РАС; необходимость в меньшей поддержке.

Ход работы и применяемые методы. В исследовании использовались данные The Autism and Developmental Disabilities Monitoring, ADDM (Сеть мониторинга аутизма и других нарушений развития) за 2014 год из 11 штатов (Аризона, Аляска, Колорадо, Джорджия, Мэриленд, Миннесота, Миссури, Нью-Джерси, Северная Каролина, Теннесси и Висконсин). Эксперты-клиницисты анализировали медицинские и образовательные данные восьмилетних детей на предмет симптомов РАС, а также кодировали данные для оценки соответствия критериям РАС по DSM-5.

Исследователи выявили 4498 случаев, соответствующих критериям РАС. При этом у четверти детей не было официального диагноза РАС. Из этих детей более половины (55%) не получали никакого вмешательства или услуг, связанных с РАС в государственной школе.

Morrier M.J.